第17章 运动后晕厥,结脉,肥厚型梗阻性心肌病 (第1/2页)
钟槿这么一点名,又引得一众人羡慕的看了过去,要说嫉妒,还不至于,医院是靠技术吃饭的,大多数人都明白,钟槿那一手,抢险急救止血手法,在急诊真得是能抢命的!
所以,吴主任的安排,显然是最妥帖的做法,知人善用。
急诊的班,就没有什么空闲摸鱼的时间。
交班完成,夜班的医护人员可以松一口气,下班回去休息,接班的人手,各就各位,坚守岗位。
钟槿跟着总带教副高戴敬肖,开始危重病人的床边交接。
配合逐个复核,核对监护数据,检查敷料、管路,亲手查体,确认夜班交代的各类风险。
“郭秀英,出血点已急救胃镜下止血,血压平稳,复查血红蛋白···”
床边查房结束,她回到工作台,整理交班信息,补写病程记录,追踪患者的检验、影像报告,标记异常结果。
这边病历刚写半会儿,就要定时巡视留观病患,监测生命体征,给创伤患者换药,评估创面与肢体血运。
抢救室的巡查不像病房那样统一集中查房,是穿插在所有工作间隙里的,情况都是随时紧盯着的变动的。
每隔少许时间,她就要走到病床边,挨个查看重点患者。
活动性出血、创伤骨折这类高危病人,要隔半小时就去查看一遍,观察敷料渗血、末梢血运,询问主观症状;相对平稳的危重患者,一小时复查一次生命体征。
监护仪报警只是被动提醒,作为一线他们就必须第一时间上前查探,抢在病情恶化之前发现苗头,立即急救。
对创伤患者的末梢血运情况做检查记录,钟槿托着记录夹刚写一半,就在这时,护士站外传来了一阵急促的呼喊和凌乱的脚步声。
一个身穿运动服的男孩被人搀扶着进来。
男孩右手捂着胸口,运动服的领口被汗浸透。
家长声音着急的发颤。
“医生,医生,我家孩子晨跑完胸口疼,刚才还晕了一下。”
男孩抬头,嘴唇发白泛紫,面色淡暗,微出冷汗,这是心脏的问题。
经过中西双重基础辩证双重极致联系,钟槿脑海中瞬时划过初步辩证,脚下快步走到接诊台,一手快速扶住男孩肩膀,避免他软倒在地,另一只手顺势扣到男孩腕上。
“推床,放平体位,取半坐,不要平躺!接监护仪,马上做心电,测血压血氧!”她语速极快,目光扫过男孩。
少年额头上不断渗出冷汗,唇色微微发绀,喘息费力。
她的指尖搭在腕部,脉象沉细涩,时不时一顿,是结脉。
气虚无力鼓动血脉为沉;瘀血阻滞心脉,血流不畅才涩;
气机郁滞、心痛拘急出弦。
钟槿同时注意到他按在胸口的手,指节很长,瘦的突出,她心头一凛,脑海瞬间跳出判断:青少年运动后胸痛、晕厥,高度怀疑肥厚型梗阻性心肌病。
“请戴老师!”
护士闻声把移动床推过来,
“躺上去,抢救室!”男孩被附上移动床,身子因为体位变化,而更加蜷缩。
车轮压过地面急促咕噜噜作响。
孩子妈妈一听抢救室,顿时更加惊慌无措。
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