第656章 高风险拒绝诊疗六步管理 (第2/2页)
午写的。”
“全国的培训点你都去过？”
“没有。”
“那怎么领先？”
“省里考核，咱们是第一。”
“就写省级阶段考核第一。”
林长生继续往后翻。
【所有参训学员临床能力均获得跨越式提升。】
划掉。
【清溪镇模式已被事实证明具有广泛推广价值。】
划掉。
【患者满意度达到前所未有的高度。】
划掉。
赵广平看着一页页被删掉的句子，忍不住说道。
“再划就只剩数据表了。”
“数据表有什么不好？”
“年度总结也得写亮点。”
“亮点是做出来的。”
“不是形容出来的。”
林长生翻到培训方法部分。
这一部分写得相对具体。
学员初诊时必须先完成独立判断。
带教结论记录在后。
错误内容不得删除。
复诊时必须对照症状、检查和治疗反应完成复盘。
失访病例不得自行补充疗效。
急症训练重点不是追求最终诊断，而是明确下一步处理。
中西医判断互相验证，不允许只凭一个标签替代完整查体。
林长生看完，终于没有动笔。
“这段留下。”
赵广平精神一振。
“后面还有几个典型病例。”
“病例可以写。”
“身份脱敏。”
“不要只写治好了什么。”
“把学员最初怎么判断，哪里错了，后来怎么改的写出来。”
“那样会不会显得学员问题很多？”
“培训就是来改问题的。”
“全是正确答案，还培训什么？”
赵广平想了想。
“考核成绩那部分呢？”
“如实写。”
“沈若晴第一，江一帆第二，其他人的变化也写。”
“不能只写前两名。”
“那些退步或者没通过阶段要求的，也写？”
“写问题。”
“不写名字。”
林长生将材料翻到最后。
推广建议一栏里，办公室列了十几条。
扩大清溪镇培训规模。
增加省级专项经费。
建设中医临床培训示范基地。
推广统一考核标准。
建立基层名医带教工作室。
林长生看完以后，只留下五条。
第一，推广独立初诊与错误留痕。
第二，建立连续随访和失访如实记录机制。
第三，加强急症边界与转诊训练。
第四，减少单纯理论课比例，增加真实病例复盘。
第五，高风险拒绝诊疗必须完成规范告知与留证。
赵广平看着最后一条。
“这个也放到培训建议里？”
“年轻医生不仅要会治。”
“也要知道什么时候不能治，什么时候必须让患者去别处。”
“这是临床的一部分。”
何景舟当天正好在旁边整理病例。
听到这句话，他抬起头。
来清溪镇之前，他最想验证的是清溪镇模式能不能脱离林长生个人经验。
这些天看下来，他仍然没有得到完整答案。
林长生的医术确实无法复制。
没有人能够仅凭十几秒搭脉，就达到相同的判断精度。
可清溪镇真正要求学员学习的，并不是复制林长生的结果。
而是复制那些可以被检查的步骤。
先做自己的判断。
保留错误。
连续随访。
知道边界。
该转诊时转诊。
患者不听时，把话讲明白。
这些东西并不神秘。
却很少有人能够长期坚持。