第1697章 这不是模型错误 (第1/2页)
陆晨让影像团队同步准备。
快速超声很快发现腹腔内有液性暗区。
增强影像显示,脾动脉近端存在假性动脉瘤,周围已经有活动性出血表现。
邱建国的血压开始继续下降。
现场从封闭测试转为真实抢救。
工程师们第一次亲眼看见,系统首页的黄色状态与患者实际情况之间相差多远。
王雨晴立即通知介入科、普外科、麻醉科和输血科。
陆晨把邱建国送入抢救通道。
“先建立可靠监护和血液保障,影像确认后直接进入介入评估,不等待系统重新计算。”
林启明也在现场。
他站在测试屏幕前,看着系统仍然保持黄色提示,脸色逐渐变得难看。
“系统没有收到超声结果。”
唐蓁回头看他。
“所以它就一直不知道。”
“这不是模型错误。”
“如果它不知道,就应该写不知道。”
“这是接口还没有接通。”
“那更不能把黄色显示成风险不高。”
林启明没有回答。
抢救室里,邱建国的意识开始变差。
陆晨确认后,决定先由介入团队控制出血源,暂不直接开腹。
脾动脉假性动脉瘤位置复杂,近端和远端都需要谨慎控制,既要阻断出血,又要尽量保留脾脏供血。
介入科主任宋岩已经完成路径准备。
周临川赶来后,负责与介入团队共同评估是否需要转开放手术。
第一轮造影显示,出血速度比初步影像更快。
邱建国的循环一度恶化。
输血和复苏同步推进。
陆晨没有让所有人同时追求彻底处理。
“先把最危险的出血控制住,再看脾脏灌注和周围分支。”
宋岩点头。
导管进入目标区域。
造影剂显示出一个不规则的假性动脉瘤腔。
附近还有一支细小分支供血。
如果直接封堵,脾脏局部可能出现缺血。
如果过度保留,出血又可能持续。
陆晨与宋岩反复核对。
患者当前状态已经不允许无限等待。
但这不代表可以跳过关键确认。
最终,团队选择分段栓塞,先控制近端压力,再处理瘤腔和远端回流。
第一阶段完成后,造影显示活动性渗漏明显减少。
邱建国的血压逐渐回升。
但脾脏局部灌注仍需观察。
第二阶段操作更加精细。
每一次释放材料前,都要确认位置没有改变。
陆晨站在旁边,看着屏幕上的血管走向。
“再退一点,别盖住这支。”
宋岩调整导管。
“再退就不稳了。”
“先换角度。”
改变角度后,原本重叠的分支终于显露出来。
材料释放。
瘤腔被完整隔绝。
残余分支仍然显影。
造影复核没有发现新的活动性出血。
周临川长长吐出一口气。
“暂时控制住了。”
陆晨点头。
“转监护,继续看脾脏灌注和腹腔积血变化。”
邱建国被送入重症监护后,医生团队仍然没有马上宣布成功。
他的凝血已经受到影响。
此前丢失的血容量需要继续纠正。
腹腔内积血是否自行稳定,也需要动态评估。
林启明站在监护室外,看着患者家属抱着外套发抖,脸上的商业从容已经消失。
他走到陆晨面前。
“如果系统当时没有把他放在低风险区域,可能会更早触发检查。”
陆晨看着他。
“不是可能更早,而是临床团队已经在做这件事。”
“但系统没有帮上忙。”
“它不只是没有帮上忙,它把旧病史当成了新变化的解释,并且把资料缺失的情况呈现成风险不高。”
林启明低声说。
“这个问题可以修。”
“可以修,但要先承认它是什么问题。”
当天晚上,测试平台被完全关闭。
院方将真实抢救过程从系统日志中导出,保留原始时间线和人工判断。
没有人把这件事写成系统导致患者延误。
因为真正的抢救没有被系统阻断。
也没有人把它写成系统成功识别了风险。
因为真正发现变化的人是护士、医生和影像团队。
何中风把时间轴整理好后,发现系统在患者进入急诊后五分钟内,就已经接收到心率上升的信息,却因为没有第二次
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